Это одна из наиболее распространенных деформаций передней части стопы, поражающая в основном женщин. Она заключается в прогрессирующем искривлении пальца в первом плюснефаланговом суставе и характерном выпячивании головки плюсневой кости на внутренней стороне стопы. Часто это область раздражения мягких тканей, приводящая к воспалению и образованию волдырей.
Симптомы
Очевидным симптомом является характерное визуальное отклонение большого пальца ноги по отношению к плюсневой кости, которое обычно сопровождается медиальным покраснением, образованием кист и волдырей. Пораженный палец ноги характеризуется уменьшением диапазона подошвенного и дорсального сгибания, часто со щелчком при проверке движения.
Причины
Вальгусная деформация может появиться у людей разного возраста, и обычно степень деформации прогрессирует со временем. Морфологические изменения сопровождаются появлением и постепенным усилением боли.
Наиболее серьезной из известных причин является наследственность. Тяжести деформации и прогрессированию изменений способствуют различные внешние факторы: неподходящая (тесная и высокая) обувь, отсутствие физической активности и избыточный вес. Чрезмерная подвижность суставов стопы и нестабильность связок, а также мышечный дисбаланс могут негативно влиять на биомеханику стопы и, таким образом, также способствовать развитию деформации.
Основной причиной боли, сопровождающей вальгусной деформации, является механическое раздражение выраженной головки первой плюсневой кости обувью. Следствием хронического раздражения является образование болезненных кист и волдырей.
Лечение
На ранних стадиях заболевания, когда еще возможна пассивная коррекция , стоит проконсультироваться с врачом-ортопедом. Специалист по биомеханическому анализу походки определит, была ли деформация приобретена из-за нарушений функции стопы, и предложит использовать соответствующим образом подобранные стельки для обуви. Хотя это не будет постоянным исправлением деформации, в некоторых случаях использование стелек замедляет прогрессирование заболевания и облегчает боль. Рекомендуются стельки длиной ¾, которые не будут оказывать давление на пястно-фаланговые суставы.
Обувь, рекомендуемая при вальгусной деформации, прежде всего, должна быть достаточно просторной. Не помешает носить обувь больших размеров, которая дает деформированной стопе больше места и предотвращает появление потертостей. Вам следует избегать обуви на шнурках и использовать обувь, которую можно зашнуровать или застегнуть на липучку или что-то подобное.
Для уменьшения боли можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, напроксен, диклофенак). Другим способом облегчения боли может быть интравитреальная инъекция стероидов.